Name und Anschrift des Gewässerbenutzers:

Zweck der Gewässerbenutzung:

Umfang der Gewässerbenutzung l/s

Entnahme und Einleitungsmengen: m³/h

m³/d

Örtliche Lage der Gewässerbenutzung:

1.Grundwasserabsenkung:

2.Einleitung in ein Gewässer:

3. Einleitung in den Kanal:

Zeitdauer der Grundwasserabsenkung:

Kennzeichnung des Absenkbereiches bzw. der abzusenkenden Fläche (Querschnitt bei Rohrtrassen)

Gründungssohlen des Bauwerkes

in m ü. NN bzw. unter GOK)

aktueller GW-stand

höchster GW-stand (HGW) in m ü.NN/ unter GOK

erforderliche Absenkung (z)

von m ü NN/HN bzw. m u GOK

auf m ü NN/HN bzw. m u GOK

Reichweite der Absenkung (Absenkungstrichter)

Grundwasserabsenkungsverfahren

Brunnenzahl, Brunnentiefe

Baugrundgutachten

Grundwasseranalyse (Eisen-gesamt, Eisen-II-gehalt,

Mangan-gehalt)

Übersichtsplan